临床调查报告

时间:2025-07-24 22:16:10
临床调查报告

临床调查报告

随着人们自身素质提升,需要使用报告的情况越来越多,报告成为了一种新兴产业。我们应当如何写报告呢?以下是小编为大家整理的临床调查报告,仅供参考,大家一起来看看吧。

临床调查报告1

实践活动已经结束好长时间了,但是直到今天,实践留给我的思考还在脑子里面回想。我不知道那些感觉、那些思路要在我心里停留多长时间,也不知道这些思路留在心里面是好还是坏。自打有了那样一些经历之后,整个人都有所变化,现在仿佛还在变化着。对我来说这次实践心得作业仿佛比以往任何一次作业都要困难,犹豫了很长时间不能下笔。脑子里面的东西从来没有像现在这样多,但是难以将它们定位。如果下面说得太乱,还希望大家见谅。

给我印象最深的是王教授讲的“结合临床量表治疗强迫症患者”。在那次课中,我第一次全面接触到了如何书写患者病历。

病历的书写要体现以下几个部分:

1、患者的一般情况。姓名,年龄,职业,籍贯,住所等等。

2、主诉情况。即患者家属提供的有关患者的情况。

3、患者的现病史。患者提供的有关自己的现在患病情况。

4、患者的既往史。患者或家属提供的有关患者以前患病的情况。特别注意要确定,患者是否有器质性脑外伤,还要特别考虑患者是否有酒精依赖。

5、患者个人史。包含有顺产与否,父母性格,生活环境,工作情况,学习情况,烟酒史,婚姻恋爱史,家族史等等

6、精神科检查。意识障碍检查,感知觉障碍检查,思维活动障碍检查,注意力障碍检查,记忆力障碍检查,智力活动障碍检查,有无自制力检查,情绪情感活动障碍检查,意志行为活动障碍检查等等。

7、量表测评,b超检验报告,x光检验报告等等。

据王健老师介绍,全部报告要在72小时内全部写完,其中任何一项没有完成,都要打回去从做,不能给患者确诊。

这部分的病历誊写要求介绍,只占全部实践教学内容的一小部分,大概只用了不到三十分钟的时间,但是我感觉它对我们医师来讲格外重要。它是医师确诊的主体思路,换句话说就是你医师的思路落实到哪一步,才能给眼前的个案定性的问题。病历的严谨与否能体现一个医院,一个医师医术水平的高低。也严重关系到确诊的准确性,直接涉及患者的就诊与治疗,干系重大。

在以往的教科书上,只是简单谈到要了解求助者的一般情况,躯体症状,心理症状,家庭支持系统结构,要辅助量表测评。但是。书本上的介绍没有王教授的介绍全面。王教授在课堂上明确强调以下几点。

1、要凸现既往史。特别要注意排除器质性脑病对神经症的影响。比如肺性脑病,肝性脑病还有腮腺炎。另外不要忘记考虑酒药依赖。

2、在个人史部分。(首先老师的层次划分就十分细致,比书本上的周到。另外老师特别强调)从小学到大学的学习生活部分问得要细,几乎是只要患者有挫折就要问为什么。在家族史里,要问父母两系三代内成员近亲婚配情况。

3、精神检查部分要充分重视检查患者自制力有无。

4、还有就是病历报告上面有b超检验报告,x光检验报告。

以上几点是教科书上没有的部分或者没有强调的部分,而那些部分在临床实践中非常重要。按照老师介绍的病历誊写思路,给人以严肃,认真,科学,严谨的感觉。体现了人本的科学精神,值得患者信任的负责任态度。

在王教授结合病历请来患者进行临床教学时,病历中所记述的各点基本全面覆盖了患者的情况,甚至比患者知道的还要多(因为有患者父母的补充在病历里)这一点明显让患者感到吃惊。

据患者陈述,“在入院的时间内,感到病情有所控制,是……吃对了药了……”

这就是让我感触颇深的小小的“病历报告”。

自己对能够体现“责任”的亮点格外关注。“病历报告”有感,就是这么体验出来的,如果没有那种情绪的铺垫,我很可能就写第一堂实践课上那个患者给我的印象了,那个印象绝对鲜活。两个月后的今天我还能想象得出五十多岁的他向我们敬少先队礼的样子。可是那个教学例子不能充分体现那种不愿意漏一滴水的严谨。我总觉得,只有这种严谨,才能暗暗的渗透出科学对人的负责。这种负责,有一种难以名状的魅力。

通过实践,我感觉作为一名医务工作者在日常工作中要注重以下几点:

第一,要注意个人形象。这个问题似乎从来都没有在入科教育中提到过,不过,相信很多局外人,包括医学生印象中的医生都应该是如江口洋介般玉树临风的——虽然,实际情况可能让你大跌眼镜。跨进病房那一天起,你就成了一个准医生了。尽管医生在中国的地位并不高,尽管整个病房谁都想支使你,但是,咱不能自己把自己给看扁了,更何况,没有病人会一开始就充分信任一个胡子拉碴、白大衣皱巴巴的医生,也没有mm会在第一眼就倾心于你这“披着白大衣的狼”的。

所以,请注意你的形象,从头到脚,从外到里,干净整齐,清爽精神。最最关键的,就是那一袭白衣。俺当年极其羡慕医生的衣服又挺刮又够白,每星期还能换两次。可是我无论是拿奥妙、汰渍还是白猫,洗出来的始终都差强人意。因为,医院里是统一送出去洗过浆过的。那么,怎样才能让自己的白大褂混入其中呢?我们试过自己拿笔在白大衣上写个号码,(记住要用不褪色的笔)成功过几次,不过后来也懒了。男生们更是常常数星期也不洗一次。

第二,请不要迟到。这是个通病,有很多人都是踩着点冲进病房的,不论是实践的,本院的,还是进修的。在心内科实践的时候,施教授曾经要求实践同学7点进病房,住院医生7点半到,主治8点到,(至于教授吗——随便你爱几点到)

不过几天之后也就不了了之了。现在虽不要求早到,但底线是不要迟到。当然,现在根本也没有带教会管你,有很多带教也是迟到的楷模。但是,提倡向外科医生学习,养成早起的好习惯,把该量的血压量好,向床位上的病人都问候一下“昨晚睡得好吗?早饭吃的什么?”,有时还可以帮带教把早饭买好。这样,带教会很欣赏很感激你决定中午请你喝珍珠奶茶,病人也都会把你当成床位医生而把你的带教晾在一边的(这种喧宾夺主的现象在实践中发生的概率是很大的)。

第三,口袋里的东西。白大衣口袋里首先要放个小本子。那上面密密麻麻写满了东西,有希奇古怪的医嘱、综合症、药名和用法,有今天要请的会诊要开的化验单要写的阶段小结,还有各种各样的电话、qq号码、电邮和msn。这是你实践的见证,那上面写满了你的快乐、伤心、钦佩和怀疑。(我至今都舍不得扔)记得不要拿医院里的纸张记东西,不好看,容易丢,更重要的是,被一些老教授看到了要狠狠k一顿的,比如外科的老张教授。其次有听诊器和钢笔。再次多半有手机,建议查房的时候放到震动或者关机。否则教授查房查得正起劲的时候被你的铃声打断了思路,那还了得!轻则瞪你一眼重则叫高年给你打不及格重实践!口袋里最好再装一只固体胶水,这样可以避免popo在骨科的不幸遭遇。病房里确实是经常找不到胶水的。< ……此处隐藏7538个字……的听他们如何检查病人和如何询问他们。看着他们那一丝不苟的工作态度,我的心里不禁充满着崇敬之情。首先,医生们对病人进行询问,问他们的病症,比如:有无发热,有无疼痛,饮食如何,排泄是否正常,有无多尿少尿等等。

然后,医生仔细观察病人的体征,有时还做下叩诊,最后开出医嘱。这时,护士们开始了紧张的比对医嘱,并且按照医嘱进行取药和进行治疗,护士每隔4小时查一次体温,并且绘成温度曲线,供医生参考,另外,每隔半小时进行一次巡房,检查是否有异常情况出现。

不知不觉就已经到了下班的时间了热门思想汇报。回到家,我总结了今天的收获和疑问,觉得今天真是过到好充实啊!

临床调查报告6

一、基本情况

(一)问卷调查的组织和实施 2 00 3年2月,在第一轮指标项目问卷调查分析的结果上,课题组采用对偶比较 法设计了临床医学专业排名的指标体系的权重分配的调查问卷,开始第二轮问卷调 查。本次问卷调查通过邮寄方式发放问卷200份,调查对象共分三类,分别为1, 中国高等教育评估专家(80人)2、高等教育管理专家(国内设置临床医学专业的 综合性院校或独立设置的医学院校院(校)长、科研处处长、教务处处长、研究生 院(处)院(处)长、学生处处长等教育管理专家以及教育行政官员(80人))

3、 国内医药卫生行业大中型企事业单位主管(40人)。

(二)调查问卷的回收情况 截止2003年4月l 2日,本轮问卷调查共回收问卷109份,回收率54.5%,有 效问卷109份,有效率100%,有效回收率54.5%。

二、初步分析 现按照调查对象的分类情况将本次调查做一个初步总结。

1、中国高等教育评估专家

共向国内清华大学、北京大学、浙江大学、复旦大学、南京大学等6 0所高校的 80名中国高等教育评估专家发放了问卷。清华大学方惠坚教授、首都师范大学沈孝 本教授、中央教育科学研究所高教研究中心李志仁教授、天津走学吴泳诗教授、北 京大学王义道教授、南京大学龚放教授、南京大学冒荣教授、复旦大学杜作润教授、 华中科技大学别敦荣教授、上海交通大学张卫刚教授、上海交通大学刘少雪教授、 上海师范大学陆文龙教授、上海教育科学研究院董秀华教授、上海教育评估院李亚 东教授、华东师范大学谢安邦教授、东南大学陈怡教授,东南大学陈笃信教授、中 南大学蔡言厚教授、同济大学毕家驹教授、南京农业大学叶钟音教授、哈尔滨医科 大学佥铮教授、安徽大学易佑民教授、中国人民大学黄卫平教授、上海财经大学陈 启杰教授、中国政法大学赵相林教授、同济医科大学文历阳教授、中国人民大学石 亚军教授、沈阳师范大学朴雪涛教授、云南大学昊松教授、浙江大学田正平教授、 中南大学彭平一教授等32名专家进,/i-7认真回复,并对于指标体系的建立问题提出 了许多真知灼见。 2、高等医学教育管理专家 国内设置临床医学专业的综合性院校或独立设置的医学院校院(校)长、科研 处处长、教务处处长、研究生院(处)院(处)长、学生处处长等教育管理专家以 及教育行政官员

共向教育部高等教育司、发展规划司、高校学生司、科学技术司、教育督导团 以及各省市教育主管部门领导、国内设置临床医学专业的综合性院校或独立设置的 医学院校(北京大学、首都医科大学、苏州大学等30所高校)相关教育管理专家发 放问卷80份。教育部科学技术司雷朝滋副司长、上海市教育委员会张伟江主任.安 徽省教育厅陈贤忠厅长、同济大学校长吴启迪教授、西安交通大学医学院院长闫剑 群教授、新疆医科大学校长买卖提-牙森教授、哈尔滨医科大学校长杨宝峰教授、 东南大学副校长孙载阳教授等41名专家进行了回复。 3、国内大中型医院主管 共向国内医药卫生行业大中型企事业单位(如北京大学人民医院、浙江省人民 医院、江苏省人民医院等40所)主管发放了问卷。卫生部北京医院张忠辉院长、广 东省人民医院林曙光院长、南京市第一人民医院王长来院长、上海中山医院杨秉辉 院长、西安中心医院马东洋院长等36位专家进行了回复。

临床调查报告7

一、调查目的:

为了响应我校正实行学习贯彻落实科学发展观,坚持以人为本,以“关注民生·和谐发展”为主题的社会实践活动,因此保障学生的利益就成为了学校工作的重中之重。本问卷旨在了解学生对校园安全问题的看法及推荐和对自身安全意识的认识,从而提出意见带给帮忙,以便学校能更好的保障学生的安全,构建安全礼貌校园。

二、调查对象及其一般状况:

调查对象:主要是东莞理工学院的学生、另外还有一小部分校园和宿舍管理员

一般状况:从大二到大四每个年级里随机抽取40人,而校园和宿舍管理员随机抽取10人。最后数据以学生的为主。

三、调查方式:

四、调查时间:

----------------年--------月--------日到----------------年--------月--------日

五、调查资料:

主要调查了理工学生对校园安全的理解和看法,以“关注民生·和谐发展”为主题,问卷共向学生提出了17个问题。

六、调查结果及分析:

1、关于学生理解安全教育和安全知识的分析:

作为社会重要组成部分的高等院校是培养社会主义事业建设人才的摇篮,因此,做好新时期大学生安全教育工作,建设和谐校园,是实现社会主义和谐社会的重要资料。透过题3“您理解安全教育的状况”的统计图可知,80%以上的同学都是偶尔接

受安全教育,少数的同学没有理解安全教育。所以学校仍然存在有人没有理解安全教育,即使理解的人,他们也偶然的,于是出现了这种学生安全教育与知识教育不和谐的状况。大学生群体的安全教育工作是推进和构成和谐校园的重要基础工程。为了构建和谐社会,和谐校园,必需加强大学生的安全教育。因为大学的安全教育有极其重要的作用:

第一,高等学校安全教育的直理解益者就是受教育的学生。对学生来说,理解安全教育,一方面有助于提高学生的安全意识,是学生保护自身安全的需要;另一方面,也有利于学生在遇见安全问题时做出较迅速和正确的反映。

第二,高等学校安全教育对家长来说也好处重大。它是家长的定心丸。因为家长把自己的子女送到学校,不仅仅期望他们能够学到科学文化知识,更期望他们的子女能够平平安安。

第三,高等学校需要一个安全、稳定的校园环境,只有在安全、稳定的校园里,学校的领导和教职工才能全力投入到教学科研工作之中,学生才能安心学习深造,把自己培养成国家栋梁。随着高校后勤社会化改革进程的发展,社会环境对高校的影响越来越大,学校的安全和稳定也遇到了越来越多的新状况、新问题,这也对我们安全教育提出了更高的要求。

七、调查体会:

校园安全问题直接关系到每一个学生的生命财产安全。我的调查的初衷是为了响应我校思政课实践教学活动,同时也为了了解我校校园的安全状况,以引起学校和学生对安全问题的高度重视,发现存在的问题并及时提出切实有效的推荐,防微杜渐,将安全隐患降低到最小,共创安全的大学校园。

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